금융/보험

외국인들이 느낀 우리나라의 '보험' 사회보험 공영보험제도 보험추천

현타맨 2018. 11. 13.
 
한국의 의료보험 수준은 어느정도일까요?
미국 영화 sickco를 보신분이 계신지 모르겠네요..

저도 몇년전에 봐서 가물가물하지만..
어린마음에도 깜짝놀라며
미국이나 다른나라의 의료보험 사회보장 제도가
잔인하다고 느껴지는 영화였습니다.
암보험이 없어 혹은 암보험이 있어도
보장해주는 범위가 너무 작아
위장결혼해 다른나라의 영주권을 따는 이야기..
충격적이었죠.



그렇다면 외국인들이 느낀 우리나라의 건강보험 어떨까요?
그들의 경험담이 실린 글이 있어 가져왔습니다.



WHAT YOU NEED TO KNOW ABOUT THE NATIONAL KOREAN HEALTH CARE SYSTEM

가빈 프라이트 JUNE 25, 2014 하우 투 앤 가이드
CC호의 제공
한국에 사는 대부분의 근로자들은 월급의 약 3%를 공제 받고 국민 건강 보험 공단에 배정한다. 그 공제액은 그들의 급여에서 보잘 것 없는 6%에 해당하는 회사와 동일하다. 그렇게 적은 세금을 내는 대가로 어떤 종류의 서비스, 관리, 보상을 기대할 수 있는가? 많습니다

1989년에 설립된 국민 건강 보험 공단은 모든 시민들에게 저렴한 의료 보험을 제공하기 위해 정부에 의해 설립되었다. 이 제도에 돈을 지불하는 외국인들의 혜택은 한국인들의 그것과 정확히 같다. 인권위는 양질의 의료 서비스에 저렴한 비용으로 접근할 수 있도록 하는 데 크게 성공했으며, 세계에서 가장 효율적인 국영 의료 시스템 중 하나이다. 2011년에 완료된 공단의 재정 분석에 따르면, 정부 보조금으로 지원된 프로그램의 14%만이 표준 세금 기부금으로 85%를 지원 받았다. 2011년 연구는 또한 프로그램 예산이 국민에게 직접 보험 혜택을 제공하기 위해 96.1%의 기금을 사용했으며, 4%미만이 행정 비용으로 전환되었음을 보여 준다. 비효율성을 끔찍하게 비교하기 위해 미국 의료 시스템이 연간 3,000억달러 이상의 관료 주의에 의해 압박을 받고 있다고 주장하는 미국 국립 보건 프로그램의 의사 PN882에서 주어지는 통계를 고려하십시오.


 
한국의 의료 보험 제도는 독특한 하이브리드 싱글/싱글/오픈 마켓 시스템이다. 사설 병원과 사설 보험 회사가 있지만, 대부분의 치료비는 공단이 정하고 치료비는 낮게 유지한다. 당신이 선택적인 절차에 들어갈 때 비로소 당신은 다양한 치료 선택 뿐만 아니라 과다한 가격을 발견하게 된다.


대한 의료 보험 적용 대상
모든 종류의 세부 사항들이 있지만, 첫번째 질문은 보험 혜택을 받을 수 있는지 아니면 외래 환자 치료를 받고 있는지입니다. 병원에 입원해 보세요. 갑자기 청구서가 80%나 지불됐어요. 병원에서 밤을 보내라고 했는데 그냥 집에 가면 되는 거지? 그렇게 하면 의료비를 40%까지 더 낼 수 있을 것이다.

다음으로, 여러분이 주로 받는 보상은 여러분이 어디 서 치료를 받느냐에 달려 있습니다. 이것은 제한된 의료 자원의 효율적인 배포를 장려하는 또 다른 훌륭한 방법이다. 한국 병원에는 병원(병원), 병원(병원), 종합 병원(병원), 제3병원(대표 병원)등 4가지 분류가 있다. 제3차 병원(또는 대학 병원)은 서비스와 부서를 완벽하게 보완하는 대규모 시설이며, 일반적으로 가장 경험이 풍부하고 광범위한 전문의를 수용한다. 모든 사람들이 할 수 있다면 필요한 보살핌을 받으러 가고 싶어 하지 않을까요? 음, 이렇게 비싼 시설에서 외래 환자 진료를 받는 사람은 40%밖에 되지 않아요. 청구서의 60%는 받을 수 있고, 심지어는 지역 병원의 진료까지 받아야 합니다. 의사의 진찰 없이도 3차 진료를 요구하는 사람들은 비용의 100%를 스스로 부담할 수 있다. 이것은 사람들이 작은 병을 앓고 있는 국내 최고의 의사들의 스케줄을 정리하는 것을 막는다. 보험료의 비율은 민간인 소유의 진료소에서 70%로 증가하여 사람들이 돈을 절약하기 위해 그곳을 방문하도록 격려하고 의사들이 한국에서 많은 병원을 열고 운영하도록 장려한다. 그 지역의 ENT진료소가 있어서 좋지 않습니까? 당신은 그것에 대해 시스템의 이러한 측면에 감사할 수 있다.

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예방 의료 역시 비용을 낮추어 주며, 소득 수준에 따라 매년 또는 2년에 한번씩 모든 대상자에게 제공되는 일반 건강 검진의 100%적용 범위를 통해 공중 보건 촉진이 강조된다. 위암, 유방 암, 간, 대장 암 및 자궁 경부 암 위험 군에 대한 검사는 90%가 적용된다. 폐 암 검사는 이 목록에서 제외되므로, 개인은 시설에 따라 일반적으로 적용되는 30-50%의 급여에 대한 책임이 있습니다.

한 국가가 선진화하거나 그렇지 않은 정도는 1세 미만 아동 사망률, 즉 34세 미만 유아 사망률로 측정된다. 공단의 한 관계자에 따르면, 공공 병원에서 지급하는 부대 밖 배달 비용은 자연 분만 시 8만 8천에서 4만 5천 범위에 이른다고 한다. 게다가, 출산을 앞둔 엄마는 의사에게 흔히"분홍색 카드"또는"GoMother"카드라고 불리는 것을 받아 달라고 요청할 수 있는데, 이 카드는 기본적으로 사전 관리 비용과 같습니다. 이 프로그램은 저소득층 가정에 특히 도움이 될 수 있고, 모든 임산부들이 건강한 아기를 낳을 수 있는 공평한 기회를 갖도록 해 준다. 또한 28일 미만의 유아에 대한 모든 관리는 100%적용되며, 6세 미만의 유아는 총 6번의 건강 검진에서 100%적용됩니다.


 
장기 입원 치료나 비선택적 수술과 같은 주요 의료비가 발생한 사람들은 "과도한 공동 입원에 대한 보상"도 있다는 것을 알게 되어 안심이 된다. 30일 이내에 공동 결제 금액이 120만원을 초과하는 경우:공단 초과 금액의 50%

대한민국 국민 의료 보험
한국의 인권위가 진정으로 위대한 것은 그것의 결함, 모순, 또는 완벽한 미스터리가 없는 것은 아니다. 회사의 문헌 어디에도 다루지 않은 것에 대한 구분이 줄을 서 있지 않으며, 콜 센터 대표들조차도 세부 사항을 요구하는 즉시"상황에 따라 달라진다"는 반응을 보였다.

여러분이 확신할 수 있는 한가지는 여러분이 치료 받고 있는 질병이 암과 치명적인 질병 범주에 떨어지지 않는 한 MRI는 커버 되지 않는다는 것입니다. 이것이 바로 한국의 모든 큰 병원이 MRI기계를 가지고 있고 여러분에게 MRI스캔을 하라고 권장하는 이유입니다. 그것은 큰 이익 센터입니다.


 
공단이 가격을 낮게 유지하면서 그렇게 많은 보도를 제공하는 데는 다소 놀라운 방법이 있다. 인권위의 임무는 "질병에 대한 보상과 건강 증진"이기 때문에, 그들은 사람들이 사고와 신체적인 불의를 다루지 않는다는 정책으로 그들의 행동에 대한 책임을 진다.

그렇다. 스키 타다 팔이 부러진 거야? 다음에 돼지 저금통을 꺾으세요. 자전거로 보행자를 친다고? 당신이 그들의 의료비를 지불하는 사람이 될 겁니다. 엘리베이터가 고장 나서 떨어질 때 그 안에 갇혀요? 적어도 당신은 건물 주인이 당신의 의료비를 지불해야 할 것이라고 예상할 수 있다.

대부분의 의료 전문가들은 정부의 가격 설정을 고수해야 하지만, 일부 의료 전문가들은 인권위가 특별히 다루지 않고 , 그들이 원하는 것은 무엇이든 부과할 수 있게 된다. 무엇이 보험에 들지 않았습니까?

"비위험"항목

환자의 일상 생활에 심각한 영향을 미치지 않는 질병에 대해 제공되거나 사용되는 의료 서비스
필수적인 신체 기능을 개선하지 않는 의학, 의학, 또는 의료 서비스:성형 수술, 주근깨 치료, 코 고는 치료
예외:화상 부위를 복원하는 수술을 받은 경우, 자위 행위를 방해할 수 있음"
코 고는 치료로 여러분이 원하는 것을 충전할 수 있는 것은 좋을 수 있지만, 대부분의 의사들이 찾는 분야는 분명히 성형 수술과 피부과입니다. 이제 한국이 아시아의 성형 수술 수도라는 큰 이유 중 하나를 알게 되었습니다. 왜냐하면 한국은 수익성 있는 분야이기 때문입니다. 그래서 많은 최고의 외과 의사들은 종종 그것을 전문 분야로 선택합니다.

보내 드리기 전에 말씀 드려야 할 중요한 조직이 있습니다. 건강 보험 심사 평가원(HIRA)은 의료 기관이 청구하는 의료비 지급이 임상적으로 유효한지 여부를 판단하고, 비용 효율적으로 작성하고, 의료 보험 법에 따라 계산하는 기관이다. 이것은 그들이 여러분의 감시자라는 것을 의미하며, 만약 여러분이 어떤 식으로든 여러분의 의료비를 과다 청구 받았다고 느낀다면, 여러분은 돌아설 장소가 있다는 것을 의미합니다. 더 많은 정보를 원한다면 히라 를 방문하세요.


 
완벽하지는 않지만, 한국 인권위는 세계에서 가장 비용 효과적이고 효율적인 건강 프로그램 중 하나이다. 보험 혜택을 받은 분들은 대부분의 건강 문제에 대해 저렴하고 효과적인 고품질의 서비스를 기대할 수 있다는 사실에 안심하실 수 있습니다.

분명히 우리가 여기서 모든 것을 다룰 수는 없다. 자세한 정보를 원하시면, 전자 우편 또는 전자 우편 6을 방문하세요.

한국 의료 보험의 개인적 경험:
"2003년 이후로, 저는 몇몇 심각한 건강상의 문제가 있었고, 그것은 의학적인 관심을 필요로 했습니다. 저는 영국 본토의 국민 건강 서비스에 의지할 수도 있었는데, 그것은 완전히 무료였습니다. 나는 연금 수급자이기 때문에, 나의 개인 정책을 통해 영국이나 다른 곳에서 사적인 치료를 받을 수 있었다. 하지만 저는 국내 인권위에 의존하기로 결정했습니다. 그것은 전적으로 옳은 선택으로 판명되었습니다. 첫째, 병원과 의원들이 바로 제 앞에 와 있고, GP와 함께 기다리거나 임시 방편적인 치료를 받기보다는 즉각적인 추천을 통한 전문가들의 접근이 가능합니다. 또한 후속 조치의 연속성과 효율적인 예약 시스템을 통해 외래 환자 치료도 쉽게 처리할 수 있습니다. 약속할 때마다 문자 메시지 미리 알림도 받아요! 확실히 후회는 없고 나는 영국에서 컨설턴트들에 의해 승인된 결정인 "K-care"와 함께 할 것이다."

~AlanTimblick, 서울 시민



다행히 외국인들도 사회보험의 혜택을
잘 받고 있는거 같네요ㅎㅎ.

암보험비교/암보험추천



 

2012년에 회사 행사에 참석하다가 기절했어요. 며칠 내로, 저는 종양을 제거하기 위해 심장 수술을 받았고 그 수술은 제 인생에서 가장 힘든 시기 중 하나였습니다. 다행히도, 그것은 암이 아니었다. 나는 거의 한달 동안 병원에 있었고 회복을 확실히 하기 위해 거의 모든 시험을 이용할 수 있었다. 매우 붐비고 비효율적이었던 응급실을 제외하고는 전반적으로 내가 받은 서비스의 질은 매우 좋았다. 내 외과 의사와 심장 전문의는 한국에서 가장 좋은 사람들 중 하나이고, 2년 후에는 모든 것이 잘 되어 간다. 비용 면에서 보면 한국의 국민 보험이 비용의 상당 부분을 부담했고, 여전히 상당한 부분이 남아 있지만 다른 나라들과 비교해 보면 감당할 수 있었습니다.

~제프리 존, 서울 시민

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 ㅡ보험추천

10년 전 한국에서 수리를 받고 나서 ACL이 찢어졌어요. 한국 병원에서 수술을 받은 경험에 대해 내가 준비할 수 있는 것은 아무것도 없었다. 음식물은 빨아 먹었고, 침대는 썩었고, 고통은 참을 수 없었고, 편의 시설은... 잠깐만요, 어떤 편의 시설도 없었어요! 15일 간 병원에서 식사를 하고, 매일 물리 치료를 받으며, 총 비용은 무려 25만달러에 달했습니다! 보험이 어느 정도까지 제 역할을 했는지는 모르겠지만 저는  없습니다. 이것은 보험에 가입하지 않았다면 미국에서 이 금액의 10배에 해당하는 비용이 들었을 것이다. 말할 필요도 없이, 결국 나는 다시 건강해 졌고 한국의 극도로 활력이 넘치지만 효과적인 의료 서비스가 제공하는 달러의 가치에 상당히 만족하고 있다."

~NathanWeatherholt, 전주 거주자

 

2011년 어깨에 혹이 생겼을 때 가장 유명한 영어권 병원에 갔어요. 그들은 나를 집으로 보내서 시험이 필요 없다고 말했다. 하지만 일년이 지난 후에도 저는 여전히 신경이 쓰였고, 부모님이 저에게 필요한 검사를 하도록 강요했습니다. 그리고 그것이 악성 종양이라는 것을 알게 되었습니다. 당시 나는 프리랜서였고 한국 의료 보험이 없었다. 다행스럽게도, 공단은 기존의 조건 때문에 거절하지는 않지만, 보험금을 받기 전에 한국에 살았던 기간 동안의 보험료를 소급해서 지불해야 했어요. 저는 물론 그것을 가지고 있고, 제 상태는 만성 질환으로 여겨지고 있고, 따라서 몇몇 직접적인 치료는 90%가 치료되고 있습니다. 그 이후로 저는 다른 병원을 방문해서 바가지를 썼지만, 저의 불만 사항을 HIRA로 가져갔고 그들은 저를 훌륭하게 대해 주었고 제 돈의 일부를 돌려받을 수 있었습니다! 제가 배운 교훈은 유명 병원을 항상 신뢰하지 말고, 자신의 몸에 귀을 기울이고, 항상 두 번째와 세번째 의견을 듣는 것이었습니다."

~주아 김 서울 시민

[저자][author_imagetimthumbs='on][author_image][author_info]GavinPruitt는 건강에 매우 중요한 사람입니다. 그는 모든 것에 대해 읽는 것을 즐기고, 사랑스러운 초등 학생들을 가르치는 것, 과학, 기술, 한국어를 공부하는 것, 그리고 고등 교육을 추구하는 것을 좋아합니다. [/auto_info][/writer]

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로그 인. 등록하세요  제출하다


만원
 2018-06-04 16:21:40
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한국에 사는 동안 척추 수술을 받았어요. 미국 달러로 내게 전체 비용은 3567.89달러였다. 이것은 병원에서의 7일 간의 입원과 수술을 포함한 필요한 절차를 규정했다. 한국 의료 보험은 미국 달러로 2443.45달러를 추가로 지원했는데, 이것은 모두 큰 절약이었다. 결국 나는 VA해외 프로그램이 한국 보험이 적용하지 않는 모든 추가 비용을 지불했기 때문에 아무 것도 지불하지 않았다. 저는 이 프로그램이 저처럼 장애를 가진 은퇴한 참전 용사들에게 좋다고 생각합니다.

우리나라의 보험제도도 추천할만하다고
이야기 하는군요. 다행인거 같습니다.
선진 복지국가로서 변모하는거 같아서요.

안전하고 건강한 삶을 위해
좋은 민영 보험은 서로 추천해도 괜찮을거 같습니다.

암보험

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보험가입전 유의사항

링크 남기겠습니다 감사합니다.

2018/10/20 - [금융/보험] - 보험가입전유의사항






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